Ваш дерматолог - UNREGISTERED VERSION

Главное меню

Плоскоклеточный рак кожи: откуда берется, как выглядит (первые признаки и симптомы), как лечить и как избежать появления?

Уровень 1

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак (плоскоклеточная эпителиома, эпидермоидный рак) - это злокачественная опухоль эпидермиса, придатков кожи и слизистых, развивающаяся из кератиноцитов.

Инвазивный плоскоклеточный рак обычно развивается на фоне предраковых заболеваний (солнечного, лучевого, мышьякового кератоза, кожного рога) или рака in situ (болезнь Боуэна, бовеноидный папулез, эритроплазия Кейра) чаще у людей со светлой кожей (1-3 фототипов по Фицпатрику).
Провоцируют образование опухоли интенсивное УФ-облучение (инсоляция, УФ- и ПУВА-терапия, солярий), онкогенные типы вируса папилломы человека, промышленные канцерогены (смола, деготь, мазут и т.п.), препараты мышьяка. Наиболее злокачественное течение плоскоклеточный рак имеет у лиц с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированных, перенесших операции по трансплантации, получающих иммунодепрессанты и т.п.)

Клинически плоскоклеточный рак представляет из себя плотную папулу, бляшку или узел, покрытый плотными роговыми чешуйками, в центре очага часто имеется эрозия или язва, покрытые коркой; края опухоли слегка приподнятые, плотной консистенции. Форма образования чаще всего многоугольная, овальная или круглая. Излюбленная локализация опухоли - открытые участки тела, чаще всего подверженные солнечному облучению (щеки, нос, ушные раковины, тыльные поверхности кистей, у лысых мужчин - лобные и теменные области). Опухоль развивается медленно, необратимо увеличивается площадь очага, возможно метастазирование, в-особенности у лиц с иммунодефицитом.

Субъективных ощущений, таких как зуд и боль при плоскоклеточном раке, как правило, не бывает. При отсутствии лечения заболевание неуклонно прогрессирует. Лечение плоскоклеточного рака в подавляющем большинстве случаев хирургическое - опухоль максимально иссекается в пределах здоровых тканей, производится гистологическое исследование удаленного материала. Пациенты с плоскоклеточным раком подлежат динамическому наблюдению у онколога.