Себорейные кератомы
(МКБ-10: D23.0-9)
Себорейная кератома (старческая бородавка, себорейная бородавка) - самая частая среди доброкачественных эпителиальных опухолей. Как правило, себорейные кератомы появляются после 30 лет и являются вариантом нормального возрастного изменения кожи при наличии наследственной предрасположенности. Их количество может быть самым различным - от единичных разрозненных образований до нескольких тысяч (себорейный кератоз). Мужчины болеют несколько чаще, и опухолей у них, как правило, больше.
На ранней стадии себорейные кератомы представляют собой мелкие, почти не возвышающиеся над уровнем кожи папулы светло-коричневого цвета.
В дальнейшем их размеры увеличиваются, окраска темнеет, поверхность становится неровной, бархатистой, покрытой роговыми кистами (закупоренными волосяными фолликулами). С течением времени количество новообразований неуклонно растет и к глубокой старости может достигать нескольких тысяч.
Медицинских показаний к удалению этих опухолей обычно нет, так как они практически никогда не озлокачествляются, однако зачастую пациенты хотят избавиться от них из эстетических соображений. Для удаления себорейных кератом исользуется криодеструкция (жидкий азот), электрокоагуляция, лазерная деструкция, а также простое хирургическое иссечение. Самостоятельное удаление ("прижигание чистотелом" и т.д.) категорически не рекомендуются, поскольку в таком случае возникает риск осложнений, в том числе злокачественного перерождения опухоли.
