Липома
(МКБ — 10: D 17.0-3)
Липома (жировик) — распространенная доброкачественная опухоль жировой ткани. Новообразование чаще возникает у мужчин, в большинстве случаев — после пубертатного периода. Чаще всего липомы представляют из себя единичные образования, однако возможно появление множественных липом — липоматоз. Большинство форм липоматоза являются наследственно обусловленными.
Гистологически липома чаще всего является инкапсулированной опухолью из зрелых жировых клеток, пересекаемых волокнами соединительной ткани.
Клинически единичная липома представляет из себя подкожный изолированный узел округлой или дисковидной, реже — дольчатой формы, телесного цвета, размерами от нескольких миллиметров до 10 см. Очаги чаще всего локализуются на шее, плечах, туловище и ягодицах, но возможно формирование липом практически на любом участке тела. Образования бессимптомны, болезненность наблюдается только при одной из форм липоматоза — болезни Деркума, а также при инфицировании новообразования. Появившись, липомы длительное время не изменяются или очень медленно растут годами.
При увеличении массы тела скорость роста опухоли может пропорционально возрастать. В редких случаях увеличивающееся новообразование может сдавливать подлежащие сосуды или нервные стволы конечностей, однако в подавляющем большинстве случаев липомы остаются стабильными и бессимптомными. Существует вероятность перерождения липомы в злокачественную опухоль — липосаркому, но это актуально лишь для крупных новообразований (более 10 см в диаметре).
Лечение в большинстве случаев не требуется. При увеличении опухоли и появлении симптомов может быть показано оперативное хирургическое иссечение, при некоторых формах липоматоза — липосакция.
