Онихошизис
(МКБ – 10: L60.8)
Онихошизис (расслоение ногтя, «ноготь пианиста») – дистрофическое изменение дистального отдела ногтевой пластины в виде поперечного расщепления её на листовидные пластинки.
Основными причинами онихошизиса являются воздействия неблагоприятных химических (бытовая химия, лаки, краски, растворители, щелочи и т.п.) и физических (микротравматизация, неправильный маникюрный уход) факторов. Однако, зачастую развитию онихошизиса способствуют некоторые кожные (экзема, псориаз, красный плоский лишай) и общие заболевания (анемия, болезни сосудов). Онихошизис может быть проявлением невротической реакции по типу онихотилломании (навязчивая привычка постоянно теребить ногтевую пластину).
Онихошизис чаще всего поражает 2, 3 и 4 пальцы кистей и проявляется в виде расслоения ногтевых пластин на несколько слоев в поперечном направлении. Может отмечаться изменение цвета ногтя: пораженные участки приобретают сероватый оттенок. Как правило, поражается лишь свободный край ногтя, другие участки ногтевой пластины и окружающие ткани не изменены.
Лечение онихошизиса комплексное: применяются поливитаминные препараты, содержащие витамины А, Е и группы В; наружно наносятся витаминизированные лаки для ногтей, показаны ванночки с эфирными маслами или морской солью, рекомендуется самомассаж кистей и околоногтевых тканей. При наличии фоновых заболеваний большее внимание следует уделять их лечению.
Профилактика онихошизиса заключается в коменсации и своевременном лечении сопутствующих хронических заболеваний, избегании микротравматизации ногтей и своевременном и правильном маникюрном уходе.