Изменения кожи при беременности
Беременность - очень важный момент в жизни каждой женщины. При беременности в организме происходят серьезные изменения, что оказывает свое влияние на все без исключения органы и системы организма. Кожа, по сути своей являясь крупным органом, тоже не может не подвергаться влиянию метаболических, эндокринных и прочих изменений физиологии беременной женщины.
Изменения кожи при беременности можно условно разделить на три группы:
- физиологические изменения: процессы, в той или иной степени практически всегда сопровождающие процесс беременности (гиперпигментация, стрии натяжения, хлоазма и пр.).
- дерматозы беременных: заболевания, возникающие только на фоне беременности и требующие наблюдения и лечения (гестационный пемфигоид, полиморфный дерматоз беременных, зудящие дерматозы беременных).
- изменение течения других заболеваний кожи: влияние беременности на протекание ранее существовавших хронических кожных заболеваний (акне, атопический дерматит, экзема, псориаз и др.). Это влияние может быть как положительным (уменьшение выраженности и даже полное разрешение процесса), так и отрицательным (обострение или утяжеление течения заболевания).
Физиологические изменения кожи при беременности
Гиперпигментация сосков и околососковых кружков, наружных половых органов, подмышечных впадин, кожи шеи - почти неизменный признак беременности. Гиперпигментация срединной линии живота, хлоазма ("маска беременности") и меланоз вульвы встречаются чуть реже, но тоже весьма характерны для беременности.
Стрии натяжения появляются во II и III триместрах в той или иной степени почти у всех беременных; механизм их формирования точно такой же как у лиц со значительными колебаниями массы тела или быстро растущих подростков.
На поздних сроках беременности и в послеродовом периоде очень многие женщины подвержены таким изменениям волос и ногтей как телогеновая алопеция и формирование линий Бо.
Довольно часто при беременности (обычно в I и II триместрах) на коже формируются "сосудистые звездочки" - паукообразные гемангиомы, они встречаются почти у 60 % беременных женщин белой расы. Примерно с такой же частотой у беременных возникают варикозные изменения вен нижних конечностей, вульвы и прямой кишки, так же часто встречается пальмарная эритема - покраснение ладонных поверхностей кистей.
Возможны изменения слизистых оболочек ротовой полости в виде гингивита и стоматита. Чаще, чем в общей популяции, у беременных образуются пиогенные гранулемы (опухоли беременных).